Hamilelikte odağınız büyüyen bebeğinize doğru kaymış olacaktır. Ancak özellikle hasta olursanız bazı takviyelere ihtiyacınız olabilir. ABD’deki Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’ne göre 10 kadından 9 tanesi hamilelikleri süresince bir noktada ilaç alıyor.

Reçeteli ve reçetesiz ilaçların büyük kısmı ABD’deki Gıda ve İlaç Dairesi tarafından risklerine göre sınıflandırılıyor.

A, B ve C sınıfına giren ilaçlar hamilelikte genelde “güvenli” kabul ediliyorlar. Çünkü bu ilaçları almanın faydaları hayvanlar ve insanlarda yapılan çalışmalarda gösterilen risklerden daha fazla oluyor.

A: Kontrollü çalışmalarda hamile kadınlarda ilk veya sonraki trimesterlerde fetüste risk görülmüyor.

B: Hayvansal deneyler fetüste yan etki göstermiyorlar ancak hamile kadınlarda kontrollü deneyler yok veya hayvan deneylerinde yan etkiler görüldü ancak ilk trimesterde kadınlarda onaylanmış bir yan etki yok.

C: Hayvansal deneylerde fetüste yan etkiler görüldü ve ya kadınlarda kontrollü deneyler yok ya da kadınlarda-hayvanlarda kontrollü deneyler yok. Bu kategorideki ilaçlar dikkatle verilirler. Sadece faydası riskini aşarsa uygulanırlar.

D: Hayvan ve insan çalışmalarında fetal risk kanıtları var. Bu kategorideki ilaçların faydası risklerinden fazla olursa verilebilirler. Örneğin hayati tehlike oluşturan durumlarda.

X: Yan etkiler hayvan ve insan deneylerinde kanıtlanmışlardır veya yan etkiler toplumda görülmüştür. İlacı almanın riski her türlü faydaya ağır basar. Hamile olan veya olabilecek kadınlara verilmez.

Ağrılar ve Baş Ağrıları

Acetaminophen (B kategorisi) hamilelikte kadınlar için genelde tercih edilen ağrı kesicidir. Çok az yan etki ile yaygın şekilde kullanılır.

Aspirin ve NSAID’ler ise hamilelikte kullanılmamalı.

NSAID’ler şöyle:

  • Ibuprofen
  • Ketoprofen
  • Naproxen

Örneğin ameliyat gibi şeylerden sonra ağrınız çok fazlaysa, doktor kısa süreli olarak opioid ağrı kesici yazabilir. Söylendiği gibi alındığı sürece bunlar fetal gelişimi etkilemezler.

Bununla birlikte hamilelikte opioid kullanımının doğumdan sonra neonatal geri çekilme sendromuna sebep olma riski var.

Soğuk Algınlığı İlaçları

Soğuk algınlığı ilaçlarının hamilelikte kullanımları önerilmiyor. Bazı doktorlar riskleri azaltmak için 12. haftaya kadar beklemenizi öneriyorlar.

Güvenli seçenekler şöyle:

  • Öksürük şurubu, örneğin Vicks
  • Dextromethorphan (C kategorisi) ve dextromethorphan-guaifenesin (C kategorisi) öksürük şurupları
  • balgam söktürücü
  • gece öksürük bastırıcı
  • ağrı ve ateş için acetaminophen (B kategorisi)

Pseudoephedrine barındıran ilaçlar tansiyonu yükseltebilir veya fetüse giden kan miktarını etkileyebilirler. Bu madde FDA tarafından sınıflandırılmıyor. Hamilelikte güvenli olabilir ancak yüksek tansiyon veya başka bir sorununuz varsa doktorunuzla konuşun.

Doktorlar genelde ilaç almadan önce evde tedavi öneriyorlar:

  • Bol bol dinlenin
  • Su ve sıcak sıvılar için, çay veya tavuk çorbası gibi
  • Boğazınız için tuzlu su gargarası yapın
  • Burun tıkanıklığı için tuzlu su kullanın
  • Odanızın havasını nemlendirin
  • Göğsünüze mentol sürün
  • Burun bandı kullanın
  • Pastil kullanın

Mide Yanması ve Reflü

Alginic asit, alüminyum, magnezyum ve kalsiyum barındıran antasitler genelde hamilelikte güvenli oluyorlar:

  • alüminyum hidroksit -magnezyum hidroksit (B kategorisi)
  • kalsiyum karbonat(C kategorisi)
  • simethicone (C kategorisi)
  • famotidine (B kategorisi)

Ağır mide yanması için doktor H2 blockerlarını almanızı önerebilir:

  • ranitidine (B kategorisi)
  • cimetidine (B kategorisi)

Yaşam tarzı değişimleri de mide yanmasını hafifletmeyi sağlayabilirler:

  • Karna baskı yapmayan gevşek kıyafetler giymek
  • Reflüyü tetikleyen şeyleri bir gıda günlüğü tutarak bulmak
  • Yemeklerden sonra yatmadan önce 3 saat beklemek. Yatmadan önce geç yemeklerden kaçınmak
  • Gece baş yukarıda uyumak
  • Gün içinde küçük öğünler tüketmek

Eğer mide yanması aşırı hale gelirse doktorunuzla görüşün. Nadiren de olsa HELLP sendromuna sahip olabilirsiniz ve bu ciddi bir gebelik komplikasyonudur.

Hafif ve Ağır Alerjiler

Hafif alerjiler yaşam tarzı değişimlerine iyi tepki verirler. Eğer fazladan yardıma ihtiyacınız olursa, aşağıdaki oral antihistaminler genelde güvenli kabul ediliyorlar:

  • diphenhydramine – B kategorisi
  • chlorpheniramine – B kategorisi
  • loratadine – B kategorisi
  • cetirizine– B kategorisi

Eğer alerjileriniz daha ağırsa, doktor oral antihistaminler ile birlikte düşük dozda kortikosteroid spreyler almanızı önerebilir. Seçenekler şöyle:

  • budesonide – C kategorisi
  • fluticasone – C kategorisi
  • mometasone – C kategorisi

Ayrıca aşağıdaki yaşam tarzı değişimlerini de deneyebilirsiniz:

  • Polen olan günlerde pencereleri açmayın ve dışarı çıkmayın
  • Dışarıda giydiğiniz kıyafetleri çıkartın. Cilt ve saçınızdan hızlı bir duş ile polenleri atın
  • Dışarıdayken maske takın ve doğadaki işler için birisinden yardım alın
  • Burun deliklerinizi sprey ile açın

Kabızlık

Dışkıyı yumuşatan ilaçlar hamilelikte genelde güvenliler. Laksatifler de yardımcı olabilirler ancak bu ilaçları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Kabızlık için diğer tedavi seçenekleri şöyle:

  • Daha fazla su için ve sıvı alın. Erik suyu bir diğer iyi seçenek.
  • Her gün daha fazla egzersiz yapın.
  • Daha fazla lif tüketin. Lifi meyve ve sebzelerde, hububatta ve tam tahıllarda bulabilirsiniz.
  • Doktorunuza lif takviyelerini sorun.

Bulantı ve Kusma

Sabah bulantıları hamileliğin ilk trimesterinde yaygınlar. Tedavi ise her zaman gerekli değil. Gün içinde küçük öğünler yeme gibi ev reçetelerini deneyin. Hemen ilaçlara sarılmayın.

Şunları da deneyebilirsiniz:

  • Günde 3 defa 25 mg B-6 vitamini
  • doxylamine succinate – B kategorisi
  • dimenhydrinate – B kategorisi

Eğer ağır bulantı ve kusma yaşıyorsanız doktorunuz şu ilaçları yazabilir:

  • doxylamine succinate-pyridoxine hydrochloride – A kategorisi
  • ondansetron – B kategorisi

Hemoroid

Hamilelikte kan damarlarının genişlemesi ve kabızlık nedeniyle hemoroid ortaya çıkabilir.

Güvenli tedavi seçenekleri şöyle:

  • Pedler
  • H preparatı
  • Anusol

Ancak ilk olarak diğer yöntemleri denemek isteyebilirsiniz:

  • Ilık su dolu küvette oturmak. Sabun veya köpük eklemeyin.
  • Mümkünse ayakta durmak veya yan yatmak.
  • Oturmanız gerektiği zaman hemoroid yastığı kullanmak.
  • Dışkı yumuşatıcılar alarak, daha fazla sıvı içerek, daha fazla spor yaparak ve daha fazla lif tüketerek kabızlığı tedavi etmek.

Mantar Enfeksiyonları

Hamilelikte mantar enfeksiyonları oldukça yaygınlar. Yine de evde tedaviden önce doktorunuzla iletişime geçmek iyi bir fikir olabilir.

Güvenli ilaçlar şöyle:

  • miconazole – C kategorisi
  • clotrimazole – C kategorisi
  • butoconazole – C kategorisi

Ev reçeteleri ve doğal tedaviler genelde hamilelikte mantar tedavisi için önerilmiyorlar.

Cilt Tahrişleri, Kesikler ve Sıyrıklar

Tahriş ve kaşıntılı bölgeler hidrokortizon kremler ile gebelikte tedavi edilebilirler. Ancak başka rahatsızlıkların ihtimalini elemek için ilk olarak doktorunuza belirtilerinizden bahsetmeniz iyi olur. Doktor belli rahatsızlıklar için steroid kremler yazabilir.

Kesik ve çizikler içinse bölgeyi su ve sabunla güzelce temizleyin. Daha fazla koruma için antibiyotik krem sürebilirsiniz.

Uyuma Zorluğu

Diphenhydramine (B kategorisi) ailesine dahil ilaçların bazıları güvenle kullanılabiliyorlar. Bunlar arasında Sominex ve Nytol var.

Uykusuzluk için Doxylamine succinate (B kategorisi) de kullanışlı olabilir.

Eğer reçetesiz seçenekler işe yaramazsa, doktor risk ve faydaları değerlendirerek aşağıdaki ilaçları yazabilir:

  • yatıştırıcı tricyclic antidepresanlar (C kategorisi)
  • benzodiazepinler (D kategorisi)

Benzodiazepinlerin dudak çatlaması veya dudak yarılması ile ilişkisi var. Hamileliğin ilerleyen dönemlerinde bu risk ortadan kalkıyor.

Aşağıdaki yaşam tarzı değişimleri de yardımcı olabilir:

  • Düzenli uyku ve uyanma zamanları
  • Düzenli spor
  • Günde 30 dakikadan fazla gündüz uykusu uyumamak
  • Kafein ve diğer uyaranları kulllanmamak
  • Gece yatma ritüeli oluşturmak. Örneğin banyo yapmak, müzik dinlemek veya yoga yapmak.
  • Meditasyon ve akupunktur gibi alternatif tedavileri keşfetmek.

Hamilelikte Takviye Kullanımı

Hamilelikte almayı planladığınız tüm besin takviyelerini önce doktorunuzla konuşun.

Folat gibi prenatal vitaminler vitamin ve mineralleri dengede tutmak için önerilseler de, bazı diğer takviyeler bebek için risk teşkil edebilirler. Ayrıca aldığınız ilaçlar ile etkileşime de girebilirler.

Bir şeyin üzerinde “doğal” yazmasının her zaman güvenli olduğu anlamına gelmediğini unutmayın. Takviyeler ilaçlar gibi sağlık bakanlığı değil tarım bakanlığı tarafından kontrol ediliyorlar. Bu nedenle kullanmadan önce doktorunuzla görüşün.

Hali Hazırda Aldığınız Reçeteli İlaçlar

Hamilelikte önce hali hazırda tiroid problemleri, yüksek tansiyon veya başka bir rahatsızlık için reçeteli ilaç alıyor olabilirsiniz. Bu ilaçlara devam etme konusunda özellikle hamile kaldıysanız veya yakın zamanda kalmayı planlıyorsanız doktorunuzla konuşun.

Çoğu vakada hamilelikte ilacınızı almak güvenli olur. Bazen doz değişimi veya başka bir ilaca geçmek de gerekebilir.

Alternatif Terapiler

Tamamlayıcı ve alternatif terapiler de hamilelikte iyi bir tercih olabilirler. Örnekleri şöyle:

  • akupunktur
  • akubaskı
  • kiropraktik bakım
  • masaj terapisi

Bazı tamamlayıcı ve alternatif tıp yöntemleri, özellikle de bitki ve takviyeleri gerektirenler güvenli olmayabilirler. Genel olarak alternatif tedavilere dair yeterince çalışma yok ve bu nedenle planlarınızı önce doktorunuzla görüşün.

Ayrıca göründüğünüz alternatif tedavi uzmanlarının gerekli lisanslara sahip olduklarından emin olun.

Sonuç Olarak

Hamilelikte alabileceğiniz çok sayıda güvenli ilaç var. Temel nokta doktorunuzla iyi iletişim ve gerekli araştırmaları yapmaktan çekinmemek.