Reflü, midede bulunan şeylerin yemek borusuna kaçması sonucunda ortaya çıkar. Gastroözofageal reflü olarak da bilinir.

Eğer haftada iki defadan fazla reflü belirtisi gösteriyorsanız, gastroözofageal reflü hastalığına sahip olma ihtimaliniz var.

ABD’deki Ulusal Diyabet, Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü’ne göre, reflü hastalığı ABD’deki insanların %20’sini etkiliyor. Eğer tedavi edilmezse bazen ciddi komplikasyonlara da sebep olabiliyor.

Reflü Hastalığı Belirtileri

Reflü göğüste rahatsız edici bir yanma hissine sebep olabilir ve bu boyun bölgesine kadar yayılabilir. Bu genelde mide yanması olarak biliniyor.

Eğer reflünüz varsa, ağzınızın arka kısmında ekşi veya acı bir tat da gelişebilir. Ayrıca midenizdeki gıda ve sıvıların ağzınıza gelmesine de sebep olabilir.

Bazı vakalarda reflü hastalığı yutkunma zorluğuna sebep olabilir. Hatta kronik öksürük ve astım gibi nefes problemlerine de yol açabilir.

Reflü Hastalığının Sebepleri

Alt yemek borusu sfinkteri, yemek borusunun alt kısmındaki yuvarlak bir büzgen kastır. Doğru şekilde çalıştığı zaman yutkununca gevşer ve açılır. Sonrasında sıkılaşır ve kapanır.

Reflü olduğunda ise bu kas doğru şekilde kapanmaz. Sindirim sıvısı ve diğer içeriklerin mideden yemek borusuna yükselmesine sebep olur.

Reflü Hastalığı Tedavi Seçenekleri

Reflü hastalığının belirtilerini önlemek ve hafifletmek için, doktor yeme alışkanlıklarınız veya başka davranışlarınızda bazı değişiklikler yapmanızı isteyebilir.

Ayrıca aşağıdakiler gibi reçetesiz ilaçları almanızı önerebilirler:

  • antasitler
  • H2 reseptör engelleyiciler
  • proton pompası inhibitörleri

Bazı vakalarda daha güçlü H2 reseptör engelleyiciler veya proton pompası inhibitörleri yazabilirler. Eğer reflü ağırsa ve diğer tedavilere cevap vermiyorsa, ameliyat da önerilebilir.

Bazı reçetesiz ve reçeteli ilaçlar yan etkilere sebep olabilirler.

Reflü Hastalığı İçin Ameliyat

Çoğu vakada yaşam tarzı değişimleri ve ilaçlar reflünün belirtilerini önleme ve hafifletme konusunda yeterli oluyorlar. Fakat bazen ameliyat gerekli olabiliyor.

Örneğin yaşam tarzı değişimleri ve ilaçlar belirtileri durdurmadılarsa doktor ameliyat önerebilir. Reflü hastalığının komplikasyonları geliştiyse doktor yine ameliyat önerebilir.

Tedavi için çeşitli ameliyat türleri de mevcut.

Reflü Hastalığı Teşhisi

Eğer doktor reflü hastalığınız olduğundan şüphelenirse, fizik muayene yapacaktır ve sahip olduğunuz belirtiler hakkında sorular soracaktır.

Teşhisi onaylamak ve komplikasyonları kontrol etmek için aşağıdaki işlemleri de uygulayabilir:

  • baryum yutma: baryum solüsyonu içtikten sonra röntgen görüntüleme ile üst sindirim yolunuz incelenir
  • üst endoskopi: küçük bir kameralı esnek bir tüp yemek borusuna sokulur ve inceleme yapılır, ayrıca gerekli ise biyopsi yapılabilir
  • yemek borusu manometrisi: esnek bir tüp yemek borusuna sokulur ve yemek borusu kaslarınızın gücü ölçülür
  • yemek borusu pH görüntülemesi: yemek borusuna bir görüntüleme cihazı sokulur ve mide asidinin oraya ne zaman ve nasıl girdiği incelenir

Bebeklerde Reflü Hastalığı

4 aylık bebeklerin üçte ikisinde reflü hastalığı belirtileri olur. 1 yaşındaki bebeklerin ise %10’u bundan etkilenir.

Bebeklerin bazen yemekleri tükürüp kusmaları normaldir. Ancak bebeğiniz sık sık yemeği kusup çıkartıyorsa, reflü hastalığı olabilir.

Bebeklerde reflü hastalığının diğer potansiyel işaret ve belirtileri şöyle:

  • yemeyi reddetme
  • yutkunma zorluğu
  • nefessiz kalma ve öğürme
  • ıslak geğirme ve hıçkırıklar
  • besleme sırasında ve sonrasında sinirlilik
  • besleme sırasında veya sonrasında sırtlarını bükme
  • kilo kaybı veya büyüme eksikliği
  • tekrar eden öksürük ve zatürree
  • uyuma zorluğu

Bu belirtilerin büyük kısmı dil bağı olan bebeklerde de ortaya çıkıyor ve bu rahatsızlık onların yemelerini zorlaştırıyor.

Eğer bebeğinizin reflü hastalığı veya başka bir sağlık problemine sahip olduğunu düşünüyorsanız hemen doktoruna ulaşın.

Reflü Hastalığı İçin Risk Faktörleri

Bazı rahatsızlıklar reflü hastalığı geliştirme riskinizi arttırır, bunlar şöyle:

  • obezite
  • hamilelik
  • fıtık
  • bağ doku bozuklukları

Bazı yaşam tarzı davranışları da reflü riskini arttırır:

  • sigara içme
  • büyük porsiyonlar yeme
  • yedikten kısa süre sonra uzanma veya uyuma
  • kızartma ve baharatlı gıdalar gibi belli tip gıdaları tüketme
  • kola, kahve ve alkol gibi belli içecek türlerini içme
  • aspirin ve ibuprofen gibi non steroid anti inflamatuvar ilaçlar kullanma

Eğer bu risk faktörlerine sahipseniz, reflüyü önlemek ve yönetebilmek için bunları değiştirecek adımlar atın.

Reflü Hastalığının Potansiyel Komplikasyonları

Çoğu insanda reflü hastalığı ciddi komplikasyonlara sebep olmaz. Ancak nadiren de olsa ciddi ve hatta hayati tehlike oluşturabilecek sağlık problemlerine sebep olabilir.

Reflü hastalığının potansiyel komplikasyonları arasında şunlar var:

  • ösofajit: yemek borusu inflamasyonu
  • yemek borusu daralması
  • Barrett yemek borusu: yemek borusunun dokusunda kalıcı değişimler olur
  • yemek borusu kanseri: Barrett yemek borusuna sahip olan insanların küçük bir kısmını etkiliyor
  • astım, kronik öksürük ve diğer nefes problemleri: mide asidi akciğerlere kaçarsa ortaya çıkabilirler
  • diş minesi erozyonu, diş eti problemleri ve diğer diş problemleri

Komplikasyon riskini azaltmak için reflü hastalığı belirtilerini önlemek ve tedavi etmek için adımlar atmak gerekiyor.

Beslenme ve Reflü Hastalığı

Bazı insanlarda belli tip gıda ve içecekler reflü hastalığı belirtilerini tetiklerler. Yaygın beslenme kaynaklı tetikleyiciler şöyle:

  • yüksek yağlı gıdalar
  • baharatlı gıdalar
  • çikolata
  • asitli meyveler
  • ananas
  • domates
  • soğan
  • sarımsak
  • nane
  • alkol
  • kahve
  • çay
  • kola

Beslenme kaynaklı tetikleyiciler kişiden kişiye değişebilirler.

Reflü Hastalığı İçin Ev Çözümleri

Reflü hastalığının belirtilerinin hafifletilmesi için bazı yaşam tarzı değişimleri ve ev çözümleri işe yarayabiliyorlar.

Şunları yapmak faydalı olabilir:

  • sigarayı bırakmak
  • fazla kiloları vermek
  • daha küçük porsiyonlar yemek
  • yemekten sonra sakız çiğnemek
  • yemekten sonra yatmaktan kaçınmak
  • belirtileri tetikleyen gıda ve içeceklerden kaçınmak
  • sıkı kıyafetler giymekten kaçınmak
  • rahatlama tekniklerini uygulamak

Bazı bitkisel reçeteler de rahatlama sağlayabilirler.

Reflü hastalığı için sıklıkla kullanılan bitkiler şöyle:

  • papatya
  • meyan kökü
  • marşmelov kökü
  • karaağaç

Daha fazla araştırma gerekli olsa da bu bitkileri içeren çaylar ve karışımları içen kişilerin reflüde rahatlama elde ettikleri bazı vakalarda rapor ediliyor.

Fakat bazı vakalarda bitkisel çözümler yan etkilere sebep olabilir veya bell ilaçlar ile etkileşime girebilirler.

Anksiyete ve Reflü Hastalığı

2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre anksiyete bazı reflü hastalığı belirtilerini arttırabiliyor.

Eğer anksiyetenin belirtilerinizi daha kötü hale getirdiğinden şüphe ediyorsanız, azaltmak için doktorunuza danışın.

Anksiyeteyi azaltmak için yapabileceğiniz bazı şeyler şöyle:

  • anksiyete sebebi olan olaylara, insanlara ve mekanlara daha uzak durun
  • meditasyon ve derin nefes gibi rahatlama tekniklerini uygulayın
  • uyku düzeninizi, spor rutininizi ve diğer yaşam tarzı davranışlarınızı düzenleyin

Eğer doktor anksiyete bozukluğunuz olduğundan şüphe ederse teşhis ve tedavi için sizi bir ruh hastalıkları uzmanına yönlendirebilir. Anksiyete bozukluğunun tedavisinde ilaçlar, konuşma terapisi veya her ikisi olabilir.

Hamilelik ve Reflü Hastalığı

Hamilelik reflü yaşama ihtimalinizi arttırır. Eğer hamilelikten önce reflü varsa belirtiler daha kötü hale gelebilirler.

Hamilelikteki hormonal değişimler yemek borusundaki kasların daha sık gevşemesine sebep olurlar. Büyüyen bebek de mide üzerinde baskı oluşturur. Bu da mide asidinin yemek borusuna kaçma riskini arttırır.

Hamilelikte reflü için kullanılan pek çok güvenli ilaç mevcut. Ancak bazı vakalarda doktor antasitler ve diğer tedavilerden kaçınmanızı önerebilir.

Astım ve Reflü Hastalığı

Astımı olan insanların %75’inden fazlasının reflü hastalığı da yaşadığı rapor ediliyor.

Astım ve reflü arasındaki bu ilişkiyi anlamak için daha fazla araştırma gerekli. Reflü hastalığının astım belirtilerini daha kötü hale getirme ihtimali de var. Ancak astım ve bazı astım ilaçları da reflü geçirme riskinizi arttırabilirler.

Eğer astım ve reflünüz varsa, iki hastalığında yönetimi önemli.

İrritabl Bağırsak Sendromu ve Reflü Hastalığı

İrritabl bağırsak sendromu kalın bağırsağı etkileyebilen bir rahatsızlık. Yaygın belirtileri şöyle:

  • karın ağrısı
  • şişkinlik
  • kabızlık
  • ishal

Son incelemelere göre reflü ile alakalı belirtiler genel popülasyonda irritabl bağırsak sendromuna sahip olan insanlarda daha yaygınlar.

Eğer hem irritabl bağırsak sendromu hem de reflü belirtileriniz varsa doktorunuzla görüşmelisiniz. Beslenmenizde, ilaçlarınızda ve diğer tedavilerinizde değişimler önerebilirler.

Alkol Tüketimi ve Reflü Hastalığı

Reflü hastalığına sahip olan bazı insanlarda bazı gıda ve içecekler belirtileri daha kötü hale getirirler. Bunlar arasında alkollü içecekler de var.

Tetikleyicilerinize bağlı olarak alkolü daha ölçülü tüketmeniz gerekebilir. Ancak bazı insanlarda küçük miktarda alkol bile reflüyü tetikler.

Eğer alkolü meyve suyu gibi şeylerle karıştırıyorsanız, bu karıştırdığınız şeyler de reflüyü tetikleyebilirler.

Reflü ve Mide Yanmasının Farkı

Mide yanması reflünün yaygın bir belirtisi. Herkes zaman zaman yaşar ve genel olarak arada bir ortaya çıkan mide yanması bir endişe sebebi değil.

Ancak haftada iki defadan fazla mide yanması oluyorsa reflü hastalığınız olabilir.

Reflü hastalığı reflünün tedavi edilmezse komplikasyonlara sebep olabilen kronik bir türü.