Plörezi, bir göğüs ağrısı sebebidir ve bedeninizin plevra yani göğüs zarı, akciğer zarı adı verilen bölgesini etkiler.
Plevra, akciğerlerinizin çevresini saran ince bir dokudur. Göğüs kafesinin içinde bulunur ve başka bir plevra katmanı ile sarılıdır.
Bu katmanlar her nefes aldığınızda akciğerlerinizin göğüs kafesinin duvarlarına sürtmesine engel olur. İki zar katmanı arasındaki dar boşlukta biraz sıvı vardır ve böylece her şey sorunsuzca devam eder.
Sağlıklı olduğunuz zaman göğüs zarının çalıştığını fark etmezsiniz. Ancak problem olduğunda bunu hissedersiniz.
Göğüs zarı şiştiğinde veya inflamasyona uğradığında, birbirine sürtmeye başlar ve ciğerleriniz her genişlediğinde çok ağrı yapar. Derin bir nefes aldığınızda, öksürdüğünüzde, hapşurduğunuzda ve güldüğünüzde, muhtemelen etkilenen bölgede keskin, bıçak gibi bir ağrı hissedeceksiniz.
Çoğu zaman bir enfeksiyondan kaynaklanan rahatsızlık doktor tarafından tedavi edilirse ağrılar geçer.
Plörezi Sebepleri
Zatürree gibi bakteriyel enfeksiyonlar sık sık plöreziye sebep olurlar. Ayrıca grip virüsü veya mantarlardan da kaynaklanabilir.
Plöreziye sebep olabilen diğer şeyler şöyle:
- Akciğer kanseri
- Akciğer ve akciğer zarını etkileyebilen diğer kanser türleri
- Akciğerlerde kan pıhtısı
- Lupus ve romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar
- Göğüs sakatlanmaları
- Orak hücre anemisi
- Mezotelyom
Plörezi Belirtileri
Plöreziden kaynaklanan göğüs ağrısı, doktorun rahatsızlığı teşhis etmesini kolaylaştırır. Muhtemelen şunları fark edeceksiniz:
- Küçük, yüzeysel nefesler almanıza sebep olan ve derin nefeslerde daha kötü hale gelen keskin, bıçak saplanmış gibi bir ağrı
- Omuz ve bele yayılan ağrı
- Öksürük
- Ateş ve üşüme
Plörezi Tanısı
Doktor nefes alınca veya öksürünce sahip olduğunuz ağrıyı tarif etmenizi isteyecektir, ayrıca gün içerisinde daha iyi veya kötü hale gelip gelmediğini soracaktır. Ayrıca stetoskop ile garip sesler var mı bakacaktır (pek çok doktor zarın sürtme sesini duyabilir).
Ayrıca aşağıdaki testlere de ihtiyaç olabilir:
- Görüntüleme: Doktor diğer sorunları elemek için sizi röntgene, tomografiye veya ultrasona gönderebilir. Bu görüntüler plörezinin ağrıların sebebi olduğunu onaylayabilirler.
- Kan testi: Enfeksiyon tespitinde kullanılır. Ayrıca lupus veya başka bir probleme sahip olup olmadığınızı ortaya koyabilirler.
- EKG: Kalp EKG’si göğüs ağrısının plörezi değil bir kalp probleminden kaynaklandığını gösterebilir.
- Torasentez: Bir teknisyen zar sıvısından örnek alır ve bunu mikroskop ile inceleyerek enfeksiyon veya kanser belirtisi arar.
- Torakoskopi: Doktor ince, esnek bir tüp kullanarak göğüs boşluğunun içerisini inceler.
Plörezi Tedavisi
Plörezinin tedavisi için doktor neyin ona sebep olduğunu bilmelidir:
- Bakteri kaynaklıysa antibiyotikler işe yarayabilirler.
- Mantarsa, muhtemelen mantar ilacı verilecektir.
- Virüsse, kendi kendinize bir kaç gün veya hafta içerisinde düzelebilirsiniz.
Plörezi sahibi bazı insanlarda iki zar katmanı arasında çok fazla sıvı birikimi vardır. Doktor bu sıvının birazını almak zorunda kalabilir. Bu iş için iki katman arasına çok ince bir iğne sokulabilir.
Ağrı kesiciler ve steroidler de iyileşme aşamasında yardımcı olabilirler.
Eğer öksürmek çok acı veriyorsa, doktor öksürük ilacı yazabilir.
Ağrıya sebep olan tarafa yatarsanız daha fazla ağrı olabilir. Ağrı geçmeye başladığında daha derin nefes almaya çalışın ve kalan balgamı öksürerek atın.
Plörezi Komplikasyonları
Plörezinin komplikasyonları ciddi olabilir. Bunlar arasında şunlar var:
- Ciğerler bloke olabilir ve olmaları gerektiği gibi genişlemeyebilirler.
- Zarlar arası boşlukta iltihap olabilir.
- Kan akışında ani düşüşler olabilir.
- Enfeksiyona tehlikeli tepkiler verebilirsiniz.
İnflamasyon da zar boşluğunda sıvı birikimine sebep olabilir. Buna plöral efüzyon adı verilir. Daha az ağrınız olabilir ancak daha zor nefes alırsınız. Doktor diüretikler gibi ilaçlar yazabilir veya sıvıyı almak için operasyon yapabilir.
