Dengeli, kalorisi azaltılmış bir beslenmeye sahip olmak ve düzenli spor yapmak kilo vermenin temeli ancak belli ilaçlar güçlü bir şekilde bu süreci destekleyebiliyorlar.

Bunlardan bir tanesi fentermin – dünyadaki en popüler kilo verme ilacı.

Spor ve kalorisi düşürülmüş beslenme ile birlikte alındığı zaman kısa vadede kilo vermeyi sağladığı kanıtlanmış.

Ancak ferterminin kilo vermek için kullanımı riskler ve yan etkilerden de yoksun değil.

Fentermin Nedir?

Fentermin, reçeteli bir kilo verdirme ilacı.

FDA tarafından 1959 senesinde 16 yaşından büyük bireyler için 12 haftaya kadar kısa vadeli kullanımı onaylandı.

1990’larda, diğer kilo verdirme ilaçları ile kombine edildi. Bu kombinasyona genelde fen-phen adı veriliyor.

Kullanıcıların ciddi kalp problemleri rapor etmelerinin ardından FDA fenfluramin ve deksfenfluramin adlı diğer iki ilacı tedaviden çekti.

Fentermin Adipex-P, Lomaira ve Suprenza gibi markalar ile satılıyor ve onu Qsymia gibi kombine kilo verme ilaçlarının içerisinde bulmak da mümkün.

Amfetamin adı verilen uyarıcıya benzer kimyasal özelliklere sahip olan kontrollü bir bileşen ve bu nedenle reçeteli olarak alınması gerekiyor.

Doktor obeziteniz varsa fentermin yazabilir, yani vücut kitle endeksinizin 30’un üzerinde olması gerekli.

Ayrıca vücut kitle endeksiniz 27 ve üzeri olup da fazla kiloluysanız ve kiloya bağlı en az bir rahatsızlığınız varsa da yazılabilir. Bunlar arasında yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve tip-2 diyabet bulunuyor.

Nasıl Çalışıyor?

Fentermin, anorektikler adı verilen bir ilaç sınıfına dahil ve bu da iştah bastırıcı olarak tanımlanabilir.

Fentermin almak iştahınızın bastırılmasını sağlar ve böylece yediğiniz kalori miktarını sınırlar. Zamanla bu durum kilo vermeyi sağlar.

Fenterminin iştahı azaltıcı etkilerinin ardındaki mekanizma belli olmasa da, ilacın beyindeki nörotransmiter düzeylerini etkilediği düşünülüyor.

Nörotransmiterler vücudun kimyasal mesajcılarıdırlar ve norepinefrin, serotonin ve dopamin gibi türleri vardır.

Bu üç kimyasalın düzeyi arttığı zaman, açlık hissi azalır.

Ancak bir kaç hafta içerisinde ilacın bu etkilerine karşı tolerans geliştirebilirsiniz. Bu durumda dozu arttırmamalı, ilacı bırakmalısınız.

Kilo Verdirmekte Etkili

Bir kaç klinik çalışmada, fenterminin yağ kaybı üzerindeki etkileri kanıtlandı.

Fentermin kullanımı ile beklenen kilo kaybı, ilk beden ağırlığınızın %5’i. Ancak 12 hafta içerisinde bu miktar %10’a ulaşabilir. Bu da 90 kiloluk bir kişi için 4.5-9 kiloluk bir kilo verme imkanı sunar.

Altı çalışmanın meta analizinde, 13 hafta boyunca 27.5 mg fentermin alan insanların ortalama 6.3 kilo verdikleri, plasebo grubun ise 2.8 kilogram verdikleri görülmüş.

Fenterminin kilo verdirme konusunda etkili olduğu görülse de, topiramat ile birlikte kombin edilmesi daha iyi olabilir.

Topiramat normalde bir nöbet engelleyici olarak kullanılan bir ilaç ancak fentermin gibi iştahı azaltan özellikleri ded var.

Topiramat ve fenterminin birlikte olduğu ilaç Qsymia adıyla satılıyor.

Kilo verdirmek için yaygın şekilde yazılan diğer üç ilaçla karşılaştırıldığı zaman, fentermin ve topiramatın ilk beden ağırlığının en az %5’ini verdirme ihtimali en yüksek düzeyde.

Bunun yanında, araştırmalar fentermin ve topiramat kombinasyonunun günümüze kadar elde edilmiş en etkili kilo verdirme formülü olduğunu gösteriyorlar. İnsanlar bir yıl maksimum dozu almanın ardından ortalama 9.8 kilo vermişler.

Kullananlarda kilo verme özellikle bel çevresinde görülmüş ve insülin hassasiyetinde ve kan şekeri kontrolünde iyileşme olmuş, ayrıca trigliserit ve kolesterol düzeylerinde de iyi sonuçlar elde edilmiş.

Belli Yeme Bozukluklarında Yardımcı Olabilir

Fentermin ve topiramat kombinasyonu aşırı yeme bozukluğu ve bulimiya nervoza hastalarında aşırı yemeyi azaltabilir.

Aşırı yeme bozukluğunda çok hızlı şekilde ve rahatsızlık verene kadar bol miktarda gıda tüketilir. Yeme sırasında kontrol kaybı yaşanır ve sonrasında ise utanç ve suçluluk duyulur.

Bulimiya nervozada ise aynı aşırı yeme davranışı bulunur ancak kendini kusturma gibi davranışlar ile aşırı yemenin etkileri kompanse edilmeye çalışılır.

Aşırı yeme bozukluğuna sahip olan obez ve fazla kilolu bireyler üzerinde yapılan 12 haftalık küçük bir çalışmada, fertermin ve topiramat ilaç kombinasyonunun ağırlıkta, vücut kitle endeksinde ve aşırı yeme nöbetlerinin sıklığında ciddi azalmalar sağladığı görülmüş.

12 haftalık bir diğer çalışmada, aşırı yeme bozukluğu ve bulimiya nervoza sahibi bireyler ilaç kombinasyonu ve plasebo olmak üzere iki gruba ayrılmışlar.

28 hafta içerisinde ilaç kombinasyonunu alan katılımcıların aşırı yeme günleri 16.2’den 4.2’ye düşmüş. Plasebo grubunda aynı sonuçlar alınmamış.

Aşırı yeme nöbetlerinin azalması nedeniyle ilaç kombinasyonu, obez veya fazla kilolu olup da aşırı yeme bozukluğu ve bulimiya nervoza sahibi bireylerin %40 ila %80’inde kilo vermeyi sağlarken ruh halini iyileştirebilir ve yeme konusunda kontrol hissi uyandırabilir.

Dozaj ve Formlar

Fenterminin dozu onun formu ve konsantrasyonuna bağlı.

Fentermin

2016 yılından önce fenterminin mevcut dozları 15, 30 ve 37.5 mg idi.

Ancak doktorların en düşük etkili dozu yazmaları önerildiği için 2016 yılında 8 mg’lık bir formülasyon da ortaya çıktı ve bu günde 3 defa alınabiliyor.

Üçüncü dozu günün çok geç saatlerinde almamak gerek çünkü uykusuzluk yapabilir.

Fentermin ve Topiramat

Fentermin ve topiramat kombinasyonu kilo vermekten kullanılıyor.

Bu ilaç 4 dozda mevcut. 3.75-15 mg fentermin ve 23-92 mg topiramat kombinasyonları mevcut.

14 gün boyunca en düşük dozu aldıktan sonra doktor daha yüksek bir doza geçişi önerebilir.

Eğer 12 hafta içinde en yüksek dozda vücut ağırlığınızın %5’ini vermezseniz, ilaca devam edilmemeli.

Yan Etkiler ve Uyarılar

Fentermin sadece kısa süreli kullanım için tasarlanmış ve uzun süreli kullanımındaki güvenilirliğe dair çalışmalar yok.

Ancak FDA, fenterminin topiramat ile birlikte uzun vadeli kullanımını onaylıyor çünkü iki ilacın da dozu, tek başına alındıkları maksimum dozdan daha düşük.

Ağır yan etkiler nadir olsalar da, çalışmalar fentermin ve topiramatın kombinasyonunun bazı yan etkilerini ortaya koyuyorlar.

En yaygın şekilde rapor edilen yan etkiler şöyle:

  • Ağız kuruluğu
  • Uyku problemleri
  • Sersemlik
  • Kalp çarpıntıları
  • Cildin kızarması
  • Yorgunluk
  • Kabızlık
  • Sinirlilik

Kalp hastalıklarınız varsa, hipertiroidiniz varsa, glokomunuz varsa ve ayrıca hamile veya emziriyorsanız kullanmayın.

Fentermin aynı zamanda depresyon tedavisinde kullanılan monoamin oksidaz inhibitörleri ile birlikte kullanılmamalı.

Doktor fenterminin sizin için uygun ve güvenli olup olmadığını tespit edecektir.

Kilo Vermek ve Onu Sürdürmek İçin Sağlıklı Yollar

Fentermin kilo vermeye yardımcı olsa da, sadece kilo verdirdiği kanıtlanmış ve bu kiloları uzun vadede tekrar almayı engellemek için sağlıklı yaşam tarzı davranışları geliştirmek gerekli.

Gerekli değişimleri yapmazsanız, fentermin almayı bıraktığınızda verdiğiniz kiloları ve hatta daha fazlasını muhtemelen geri alacaksınızdır.

Kapsamlı yaşam tarzı değişimleri arasında şunlar var:

  • Düşük kalorili beslenme: Eğer verecek fazla kilonuz varsa, her gün 300-500 daha az kalori tüketin. Sertifikalı bir beslenme uzmanı tercih ve hedeflerinize göre size bir program hazırlayabilir.
  • Besin yoğun gıdalara odaklanın: Meyve ve sebzeler gibi besin dolu gıdaların kalorileri görece düşüktür ve lifler, vitaminler ve mineraller ile doludurlar.
  • Fiziksel aktiviteyi arttırın: Uzmanlar haftada en az 150 dakikalık tempolu yürüme ve koşma gibi aerobik egzersizler öneriyorlar.
  • Davranışsal stratejiler: Gıda alımınızı kontrol etme, fiziksel hareketlilik ve kilonuzu kontrol etme gibi davranışsal değişimler ve gerekli değişiklikleri yapabilme yeteneği.

Yaşam tarzı değişimlerini yapmak zor olabilir ve bir anda olmayabilirler. Zaman ve enerji gerektirecektir ancak uzun vadede kilo vermek ve daha sağlıklı yaşamak mümkün olacaktır.

Sonuç Olarak

Fentermin reçeteli bir iştah bastırıcı ve kilo verme hapı ancak kısa vadeli kullanım için onaylı.

Fentermin ve topiramat kombinasyonunun tek başına fenterminden daha tolere edilebilir olduğu ve daha etkili olduğu görülüyor.

Yan etkileri arasında ağız kuruluğu, sersemlik, yorgunluk, sinirlilik ve kabızlık bulunuyor.

Fentermin ve topiramatın kilo vermeye faydaları aşırı yeme bozukluğu ve bulimiya nervoza sahibi olanlar için de geçerli.

Fentermin kısa vadede kilo vermek için etkili olabilse de, uzun vadeli başarı için sağlıklı yaşam tarzı değişimleri gerçekleştirmelisiniz.