Kuyruk sokumu ağrısı belli bir yaralanmadan sonra aniden ortaya çıkabilir. Ayrıca belirgin bir nedeni olmaksızın, zamanla görülebilir. Ağrı kalçalara, uyluklara veya rektuma yayılabilir. Oturmayı zorlaştırabilir, ağrılı egzersize sebep olabilir ve hatta uykunuzu bozabilir. Doğru tedavi ve bazı stratejiler size yardımcı olabilir. Bu yazıda, kuyruk sokumu ağrısının nedenlerini, nasıl teşhis edildiğini ve tedavisi için neler yapabileceğinizi öğrenebilirsiniz.
Kuyruk Sokumu Ağrısı Nedir?
Tıptaki ismi koksidini olan kuyruk sokumu ağrısı çoğu insanda, kas spazmı hissi veren donuk, zonklayan bir ağrıdır. Kuyruk sokumu ağrısı olan bazı insanlarda keskin, bıçak saplanmış gibi bir ağrı yaşanır. Bu ağrı, fiziksel olarak aktifken de uzun süre oturduktan sonra da oluşabilir. Acı, bacaklara veya sırta yayılabilir. Kendisini kuyruk sokumunda veya çevresindeki kaslarda hissettirebilir. Bazen nedenine bağlı olarak, kuyruk sokumu ağrısı aşağıdaki sağlık sorunlarıyla birlikte görülebilir:
• Mide bulantısı ve kusma
• His kaybı
• Kas güçsüzlüğü
• Sindirim rahatsızlığı
Kuyruk Sokumu Ağrısı Neden Olur?
En ufağından tutun da geniş kapsamlı sağlık sorunlarına kadar herhangi bir durum, kuyruk sokumu ağrısına neden olabilir. Ağrı genellikle evde istirahat ile birlikte kendiliğinden kaybolur. Bu nedenle, eğer ağrı ufaksa ve bilinen bir sebep yoksa, doktora gitmeden önce birkaç hafta beklemek daha uygun olabilir. Kuyruk sokumu ağrısı ağrısının en yaygın nedenleri şunlardır:
• Darbe: Darbe kuyruk sokumu kemiğine veya çevreleyen kaslara alınmış olabilir. Örneğin, bisikletten düşmek, kuyruk kemiğine zarar verebilir veya koşarken yaşanan zorlama sonucu oluşan ağrı diğer kaslardan kuyruk sokumu kemiğine yayılabilir.
• Oturmak: Özellikle uzun süre veya kötü pozisyonlarda oturmak.
• Doğum sırasında travma: Doğum yaparken kuyruk sokumu yaralanabilir veya kırılabilir.
• Dejenerasyon: Sinirlerde veya eklemlerde bozulma.
• Baskı: Gebelik sırasında basınç oluştuğunda bu sinirlere hasar verebilir.
• Pelvik taban disfonksiyonu: Genellikle doğum nedeniyle olur.
• Levator sendromu: Bu, anüs kaslarında spazmlara neden olan bir durumdur. Ağrı kuyruk kemiklerine, kalçalara veya diğer yakın bölgelere yayılabilir.
• Germe: Bu kabızlık veya hemoroid yüzünden olabilir.
• Omurga ile ilgili sorunlar: Örneğin spinal cerrahi veya dejeneratif lomber disk hastalığı.
• Enfeksiyonlar, tümörler, kemik darpları ve büyümek: Bu sorunlar nadiren kuyruk sokumunda ağrıya neden olabilir.
Kuyruk Sokumu Ağrısı İle Baş Etme Yöntemleri Nelerdir?
Bazı stratejiler kuyruk sokumu ağrısının azalmasına yardımcı olabilir. Bunlar yöntemler arasında aşağıdakiler bulunur:
• Reçetesiz satılan ilaçlar: Örneğin ibuprofen, aspirin veya asetaminofen.
• Nazik esnemeler ve egzersiz yapmak: Egzersiz yapmaya yetecek kadar sağlıklıysanız, yoga veya pilates, kuyruk sokumunu çevreleyen kasları uzatabilir, hafif yaralanmalarla ilgili ağrıları hafifletebilir.
• Yaralanmalar ve yaşam tarzı arasındaki etkileşim: Küçük bir hasar, uzun süreli etkilere neden olabilir. Kuyruk sokumu kemiğine zarar veren bir kişi o bölgeyi çevreleyen kasları bilinçsizce gerginleştirebilir veya egzersiz yapmaktan kaçınabilir. Bu durum da, iyileşmeyi yavaşlatabilir ve çevreleyen kasları zayıflatabilir. Zamanla, bu orijinal yaralanma iyileştiğinde bile kalıcı kronik ağrıya neden olabilir.
• Aktivite seviyesinin artırılması: Gün boyunca masada oturması gereken kişiler birkaç dakika yürümek için mola vermeyi düşünmelidir.
• Bir yuvarlak yastık üzerinde oturmak: Bu, kuyruk kemiğine baskı uygulamaktan kaçınmaya yardımcı olur.
• Ağrılı bölgeye buz veya ısı uygulamak: Sıcak ve soğuk kompres arasında geçiş yapmak, kan akışını artırabilir ve iltihaplanmayı azaltabilir, böylece hızlıca ağrı kesici etki edebilir. 15-20 dakika sıcak bir kompres uygulayın, 15-20 dakika bölgeyi dinlendirin ve daha sonra soğuk bir kompres uygulayın. İşlemi istediğiniz süre boyunca tekrarlayın.
• Etkilenen bölgeye hafifçe masaj yapın: Özellikle ağrı uzun süreler veya kas yaralanmalarına bağlı ise kuyruk sokumu etrafındaki kaslara masaj yapmak ağrının azalmasına yardımcı olabilir.
• Topikal kremler: Reçeteli veya reçetesiz ilaçlar ağrıyı azaltabilir.
• Epsom tuzu banyosu yapmak: Bu strateji, ağrının hemoroid, rektal ağrı veya Levator sendromundan kaynaklanan bir ağrı olması durumunda özellikle yararlıdır.
Ne Zaman Doktora Görünmeniz Gerekir?
Kuyruk sokumu ağrısı acil bir durum değildir. Bununla birlikte, acil bir ani travmaya bağlıysa doktora gitmek gerekebilir. Aşağıdaki durumlarda doktora görünmelisiniz:
• Bölgede his kaybı varsa
• Morluk varsa
• Hareket şeklinde değişiklikler varsa
• Kuyruk sokumunu çevreleyen alanda karıncalanma, kuyruk kemiği veya yakınlardaki bir kemiğin kırılmış olabileceği anlamına gelebilir
Aşağıdaki sorunlar varsa, ciddi tıbbi bir sorun yaşama ihtimalini ortadan kaldırmak için doktora görünmelisiniz.
• Kuyruk sokumu ağrısı bir veya iki hafta geçtiği halde düzelmiyorsa
• Kronik ağrı düzeliyor ancak sonra geri dönüyorsa
• Evde tedavi ağrıyı daha da kötüleştiriyorsa
• Kuyruk sokumu ağrısına diğer açıklanamayan semptomlar eşlik ediyorsa
• Ateşiniz yükseliyorsa
Kuyruk Sokumu Ağrısına Teşhis Koymak İçin Ne Yapılır?
Teşhis koymak için doktor, tıbbi geçmişinizi soracaktır. Önceki gebelikler ve doğumlar, geçmişteki gastrointestinal problemleriniz ve diğer kas problemleri teşhis koymada son derece önemlidir. Belirtilere ve tıbbi geçmişe bağlı olarak, bazı testler ağrının kaynağını bulmaya yardımcı olabilir. Bunlar testler arasında aşağıdakiler bulunur:
• Pelvik tabanı değerlendirmek için pelvik muayene
• Kaslarla ilgili bir sorunun suçlu olup olmadığını belirlemek için rektal muayene
• Görüntüleme testleri, örneğin rutin röntgenler, kuyruk kemiği ve omurilikte manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları
• Enfeksiyon veya otoimmün hastalık gibi diğer nedenleri ortadan kaldırmak için kan tahlilleri
Kuyruk Sokumu Ağrısının Tedavisi Nasıl Olur?
Kuyruk sokumu ağrısı tedavisi genellikle belirtileri yönetmeye odaklanır. En yaygın yöntemler aşağıda belirtilmiştir:
• Fizik tedavi: Fizyoterapist, kuyruk sokumu çevresindeki kaslarınız güçlendirmek, pelvik tabanınız desteklemek veya kuyruk kemiğini tahriş etme olasılığı düşük bir şekilde hareket etmeniz ve oturmanız için tavsiyelerde bulunabilir.
• Reçeteli ağrı kesici ilaçlar: Reçetesiz tedavilere cevap alınmıyorsa, doktorunuz opioid veya başka reçeteli ağrı kesiciler önerebilir.
• Herhangi bir yapısal problemi gidermek için cerrahi işlem: Bunlar pelvik taban kayması veya fıtık olabilir.
• Enjeksiyon ilaçları: Steroid içeren veya steroid içermeyen iğne genellikle ağrıyı hafifletebilir. Bu, ağrının altta yatan sebebini gidermek için bir fizyoterapistle çalışırken, kas gerginliğini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Psikoterapi: Bu, kronik ağrı için şaşırtıcı derecede etkili bir tedavi yöntemidir. Terapi, ağrının psikolojik bileşenlerini ele alabilir, ağrı toleransına yardımcı olabilir ve hareketsiz yaşam tarzı gibi tüm engellerle başa çıkabilir.
• Altta yatan tıbbi durumların tedavisi: Örneğin hemoroid nedeniyle gerilme sonucu ortaya çıkan kuyruk sokumu ağrısı, sık sık sıcak su banyoları veya hemoroid için cerrahi işlem ile geçebilir.
Bazen kuyruk sokumu ağrısı tedavi gerektirmez. Gebelik sırasında kuyruk sokumu ağrısı yaşayan kadınlar, belirtilerin genellikle doğumdan sonraki birkaç hafta içinde geçtiğini belirtiyor.
