Topuk dikeni, topuğun alt kısmında bulunan kemik üzerindeki kalsiyumun yer değiştirmesinden kaynaklanır; kalkaneum olarak adlandırılan topuk kemiği üzerinde küçük, kemikli çıkıntı veya küçük, düzensiz şekilli büyümelerden oluşan bir tepecik şeklinde görülür. Topuk dikenleri çoğunlukla acı vericidir ve normal zamanlarda topuk dikeni gözle görülmeyebilir ve bir röntgen ışığı tarafından algılanır.

Topuk dikeni belirtileri hakkında yeterli bilgi olmadığından, genellike plantar fasiitis isimli rahatsızlıkla karıştırılır. Topuk kemiğini ayak parmaklarına bağlayan düz bağ dokusunun gerilmesi sonucu doku şeridi zayıflar, şişer ve tahriş olur. Sonunda topuk altında minik bir iltihaplanma bölgesi oluşabilir. Bu da topuk dikeniyle karıştırılmasına yol açar.

Topuk dikeni, orta yaşlı erkekler ve kadınlarda daha sık görülür, ancak diğer yaş gruplarında da görülebilir. Topukta batma hissi yaşayan hastalarının yaklaşık yüzde 70’inde, X ışını ile gözlemlendiğinde topuk dikenine rastlanmıştır.
Topuk dikeni daha sıklıkla; ayak basma bozukluğu olan kişiler, düz taban problemi yaşayanlarda ve kilo problemi olanlarda görülür. Kadınlarda daha fazla görülür, bunun sebebiyse topuklu ayakkabılar olabilir.

Topuk Dikeni Neden Olur?

Kemik oluşumu süreci; topuk sürekli aşınmaya ve yıpranmaya maruz kaldığında başlatılır; bu çoğu sporcu, koşucu ve koşma veya yürüme egzersizine yıllar sonra günlük olarak başlayan insanlar arasında tipiktir. Plantar fascia, ayağın altındaki kemeri destekleyen kalın bağ dokusudur; ayak kası ve bağlarındaki leke, plantar kemerini uzatır ve topuğun kemiğini kaplayan zar yırtılır.
Topuk çevresindeki dokuları, tekrarlayan hasar ve gerginlikten korumak için, kemik oluşumunda uzmanlaşmış hücreler bölgeye bir nevi göç ederler ve topuk darbelerinin oluşumuna neden olan kalsiyumu biriktirmeye başlarlar. Topuk kemiğinin alt kısmındaki bu kalsiyum oluşumu tipik olarak aylarca süren bir süreçtir.

Topuk dikeni sebepleri genellikle;

• Topuk kemiğinde, bağlarda ve sinirlerde aşırı stres oluşturan anormal veya tek taraflı yürüme
• Koşu veya atlama, özellikle sert yüzeylerde
• Giyilen ayakkabılar
• Aşırı kilo ve obezite

Topuk Dikeni Belirtileri Nelerdir?

Çoğu zaman, topuk darbelerinin belirti veya semptomları yoktur ve herhangi bir acı hissetmezsiniz. Bunun nedeni, genel inanca aykırı olarak, topuk darbelerinin sivri veya keskin kemik parçaları olmamasıdır. Topuk darbeleri, her hareket oluştuğunda dokuyu kesmez; aslında kemik üzerindeki kalsiyum birikintileri vücudun normal kemik yapıcı mekanizmaları tarafından yerleştirilir. Bu, diğer tüm kemikler gibi pürüzsüz ve düz oldukları anlamına gelir.

Çünkü zaten topuklanma bölgesinde bir doku var ve bazen o bölge ve çevredeki doku iltihaplanıyor, bu da koşu veya yürüyüş sırasında ortaya çıkan kronik topuk ağrısı gibi bir takım semptomlara neden oluyor.

Topuk ağrısının bir başka nedeni, stres alanı üzerinde bir yastık görevi gören kemiğin sivri çevresindeki yeni fibröz doku gelişiminden kaynaklanmaktadır. Bu doku büyüdükçe nasır benzeri bir bölge oluşur ve topuk darbesinden daha fazla etkilenir. Böylece tendonların, sinirlerin, bağların ve destekleyen dokunun çevresindeki ağlar arasında daha az yer kalır. Ayaktaki bu önemli yapılar, ayağın şişmesi ve kızarıklığına neden olan kalsiyum veya doku oluşumu nedeniyle sınırlı bir alana sahiptir ve egzersizle derin bir zonklama ağrısı görülmeye başladıysa işler kötüleşmiştir.

Topuk dikeninin neden olduğu ağrı, uzun süre oturduktan sonra ayağı kullanırken keskin, bıçak batıyormuş hissine benzer. Sabah ilk uyanıldığında topuğa iğne batırılıyormuş gibi de hissedilir ve ağrı giderek şiddetlenir.

Topuk Dikeni İçin Uygulayabileceğiniz Çözümler

SOĞUK KOMPRES

 

Soğuk terapi, enflamasyonlu topuk dokusunu rahatlatmaya yardımcı olabilir. Bir seçenek, topuklarınıza kumaşla kaplanmış bir buz paketi uygulamaktır. Buz paketini yerine koymaya yardımcı olması için soğuk sıkıştırma paketi de uygulayabilirsiniz. Bunlar birçok eczanede jel paketleri veya soğuk ayak sargısı olarak satılmaktadır. Dondurucuda tutulur ve daha sonra ayak ve ayak bileği etrafında sarılırlar. Sargıyı sırasıyla 10 dakika açık bırakın, ardından tekrar sarın. Uyanıkken soğuk sarım uygulamasını saatlik olarak tekrarlayın.
Başka bir seçenek, ayağınızı soğuk veya dondurulmuş bir su şişesinin üzerine koymaktır.

AYAKKABI VE ORTEZLER

Rahat ve iyi oturan ayakkabılar, topuklanma baskısı üzerindeki basıncı azaltabilir. Bu basınç ağrıya ve rahatsızlığa neden olabilir. Bir topuk dikeniniz varsa rahat ayakkabı almak zorundasınız. Ayakkabınızı alırken dikkat etmeniz gerekenler;

Sağlam topuk desteği: Topuğu desteklemek ve ayağınızın içeriye veya dışa doğru ilerlemesini önlemek için, ayakkabının arka fort kısmı sağlam olmalıdır.

Orta derecede esneklik: Bir ayakkabı fazla esnek olmamalıdır. Bununla birlikte, ayakkabı, ayağınız bükülürken veya büküldüğünde bir miktar dirençli, kademeli bir büküme sahip olmalıdır.

Biraz yüksek topuk: Biraz topuklu (en fazla 2.5 cm) bir ayakkabı, ağrılı topuğunuzu desteklemeye yardımcı olabilir.

Ayrıca ayakkabıya ekstradan özel ortez (kalıplı ayakkabı ekleri) de yapabilirsiniz. Bu ortezler ayağınızın yuvarlanmasını önlemek için özel olarak tasarlanmıştır ve ekstra topuk desteği sağlar. Bunlar bir podiatristin reçetesiyle yapılırlar.

CRYOULTRASOUND

Cryoultrasound terapisi, ağrıyı gidermek için elektromanyetik enerji ve soğuk terapi uygulamalarını bir araya getirir. Makine, ayak ve ayak bileği üzerinde hareket eden büyük bir değnek gibidir. Araştırmalar, Cryoultrasound terapisinin, plantar fasititi olan ve aynı zamanda topuk dikenine sahip insanlar için etkili bir tedavi seçeneği olduğunu bulmuştur . Pediatristler ve fizik tedavi uzmanları sıklıkla bu tedaviyi sağlarlar.

KORTİKOSTEROİD ENJEKSİYONLARI

Kortikosteroid enjeksiyonları, topuk dikenini iyileştirmez, ancak topuğun neden olduğu ağrıların bazılarında yardımcı olabilirler. Enjeksiyonla, doktorunuz genellikle enjeksiyon yerindeki herhangi bir rahatsızlığı azaltmak için uyuşturucu bir ilaç uygular. Enjeksiyon bölgesi değişebilirken, çoğu doktor ilacı alt kısmının yerine. topuğun iç veya orta bölümüne enjekte edecektir.

Kortikosteroid enjeksiyonları birçok insanda kemik salınmasına yardımcı olsa da, ne sıklıkta veya hastaların hangilerine uygulanacağı konusunda bir sınırlama vardır. Bunun nedeni steroid enjeksiyonlarının tendon yırtılma olasılığını arttırmasıdır.

MAGNEZYUM

Magnezyum, kemik oluşumu ve kalsiyumun kullanılması için gerekli olan mineraldir. İnsan vücudundaki magnezyumun yarısından fazlası kemiklerde depolanmaktadır ve vücut tarafından protein sentezi, sinir fonksiyonu ve antioksidan glutatyon üretimi için gereklidir.

Topuk dikeni semptomlarını tedavi etmenin bir yolu, Epsom tuzu(Magnezyum Sülfat) içeren sıcak bir banyodur. Ağrıyı ve iltihaplanmayı hafifletirken birçok yararlı özelliği vardır. Ayak banyonuza bir bardak Epsom tuzu ekleyin ve basıncı dağıtmak ve azaltmak için topuklarınıza hafifçe masaj yapın.

B5 VİTAMİNİ

B5 vitamini eksikliğinin en önemli belirtilerinden biri; kasın bozulması ve kas ağrısıdır. B5 vitamini özellikle asetilkolin olarak adlandırılan önemli bir molekül oluşturarak sinir işlevine yardımcı olmaktan sorumludur. Asetilkolin, kaslara sinir sinyalleri göndermek için kullanılır; bu, vücudun sinir hasarını ve bozulmasını önlemesine yardımcı olur. B5 vitamininin iyileşme sürecini hızlandırdığı da biliniyor. B5 vitamini, avokado, ayçiçeği tohumları, yumurta, somon ve mercimekte bulunur. B vitamini kompleks takviyelerini almak, eklem ağrısını azaltır, kas kuvvetini artırır ve eklem yorgunluğunu hafifletir.

SICAK YAĞ MASAJLARI

Sıcak yağ masajları ayağınız için oldukça faydalıdır; sık ayak masajları sıvı akışını arttırır, iyileşme sürecini hızlandırır ve yara dokusunu parçalamaya başlar. Parmaklarınızı gererek ve ayak parmaklarınıza ve topuklarınıza masaj yaparak, yara dokusunu daha güçlü ve daha esnek doku haline getirebilirsiniz. Eğer topuk ağrısı çekiyorsanız, az miktarda zeytinyağını ısıtın ve topuğunuza derinlemesine masaj yapın. Sıcak yağ – hindistan cevizi veya zeytinyağı – topuklarınızı rahatlatır ve aşırı aşınma ve yıpranmanın zararlı etkilerinden korur.

Ayrıca uçucu yağların antienflamatuvar özelliklerinden dolayı: Biberiye yağı, kekik yağı, gül yağı ve lavanta yağı kullanabilirsiniz.

ALKALİ DİYET

Enflamasyon ve kemik oluşumunu önlemek için vücudumuzun uygun bir pH dengesine sahip olması önemlidir. Vücudun en iyi şekilde çalışması için pH dengeniz olarak adlandırılan, uygun ve hassas bir asit / alkalin dengesi sağlamanız gerekir. pH, vücudumuzun sıvılarının ve dokularının asitliği veya alkalinitesinin bir ölçüsüdür. 7’nin pH değeri nötrdür, bu asit tabaka ölçeğinin tam ortasındadır ve asidik veya alkalindir. Vücut kimyası çok asidik olduğunda birçok bozukluk ve hastalık gelişir.

Alkalin seviyesi çok yüksek olan bir sistem, kemiklerin güçlendirilmesi için gerekli olan kalsiyumun emilimini zorlaştırır. Kemikler stres altında olduğunda, problemi “düzeltmek” için kemik darbelerini formüle ederler.

Sistem çok asidik ise, alkali olduğu için kalsiyum asidik bölgelere çekilir. Vücut aşırı asidi nötralize etmek için bir tampon olarak kalsiyum kullanır: Kan ve dokularda aşırı asitliği nötralize etmek için gerektiğinde kemiklerin kalsiyumlarından alınmasını sağlar. Bu nedenle, vücudun uzun süre boyunca aşırı miktarda asitliği osteoporoz ile sonuçlanır ve bu da kemiklerin zayıf ve kırılgan olmasına neden olur.

Sorunumuz, fazla asit almak yerine, yeterli miktarda alkalin gıdaya girmemek meselesidir. Meyve ve sebzeler potasyumdan zengin gıdalardır ve asitlik için doğal bir tampon madde olarak kullanılırlar. Çiğ yiyecekler, yeşil sebze karışımları içeren içecekler, limon veya limonlu su alkalin deposudur.

Öte yandan, işlenmiş gıdalar kan damarlarını sıkıştıran ve asidite oluşturan tonlarca sodyum klorür veya sofra tuzu içerir. Çok fazla hayvansal protein, kalsiyumdan zengin süt ve tahıllar aynı zamanda amino asitlerin parçalanmasıyla kandaki sülfürik asidin oluşmasına neden olur.