Bazı kadınlarda vajinal kaslar, vajinal giriş sırasında istemsiz olarak veya devamlı olarak kasılırlar. Buna vajinismus denir. Kasılmalar cinsel ilişkiyi engelleyebilir veya çok acı verebilir. Aşağıdaki durumlarda kasılabilir:
• Seks partnerinin vajinal giriş eylemi sırasında
• Tampon takılırken
• Kişinin kendisi dahi vajinal bölgenin yakınına dokunduğunda
Vaginismus cinsel uyarılmayı etkilemez, ancak vajinal birleşmeyi engelleyebilir. Nazik bir pelvik muayene, genellikle kasılmaların nedenini göstermez. Bu duruma hiçbir fiziksel anormallik neden olmamaktadır.
Cinsel işlev bozukluğu, hem erkeklerde hem de kadınlarda ortaya çıkabilir ve genellikle tedavi edilebilir. Kimsenin suçu değildir ve utanılmasına gerek yoktur. Bununla birlikte, bu bozukluklar ilişkilerinizi ve yaşam kalitenizi etkileyebilir. Uzmanlar, vajinismustan şikayetçi olan kadın sayısını tam olarak bilemezler, ancak nadir görülen bir durum olduğu düşünülmektedir.
Vajinismus Çeşitleri
Vajinismus iki çeşittir:
Primer vajinismus: Vajinal birleşme hiçbir zaman gerçekleşmez.
Sekonder vaginismus: Vajinal birleşme yaşanmıştır ancak potansiyel olarak jinekolojik cerrahi, travma veya radyasyon gibi faktörlerden dolayı artık mümkün değildir.
Bazı kadınlar menopozdan sonra vajinismus geliştirir. Östrojen seviyeleri düştüğünde, vajinal yağlanma ve elastikiyet eksikliği cinsel ilişkiyi acı verici, stresli veya imkansız hale getirir. Bu bazı kadınlarda vajinismusa yol açabilir.
Disparoni
Aşırı ağrılı cinsel ilişki için kullanılan tıbbi terimdir. Genellikle vajinismus ile karıştırılır, ancak disparoni kistlere, pelvik inflamatuar hastalığa veya vajinal atrofiye bağlı olabilir.
Vajinismus Nedenleri Nelerdir?
Vajinismus için her zaman bir sebep yoktur. Bu durum geçmiş cinsel istismar veya travma, acı verici ilişki ve duygusal faktörlerle ilişkilendirilmiştir. Bazı durumlarda doğrudan bir sebep bulunamaz. Teşhis yapmak için doktorunuz fiziksel muayene yapar ve tıbbi ve cinsel geçmişinizi sorar. Böylece kasılmaların altında yatan nedenlere dair ipuçları yakalanabilir.
Vajinismus Belirtileri Nelerdir?
Vajinal kasların istemsiz olarak kasılması vajinismusun birincil belirtisidir, ancak durumun ciddiyeti kadınlar arasında değişir. Her durumda vajinanın daralması cinsel ilişkiyi zorlaştırır veya imkansız hale getirir. Vajinismusunuz varsa, vajinal kaslarınızın kasılmalarını kontrol edemez veya durduramazsınız.
Vajinismus, vajinal birleşme korkusu ve vajinal ilişkili için duyulan isteğin azalması da dahil olmak üzere ek belirtilere neden olabilir. Vajinismuslu kadınlar genellikle vajinaya herhangi bir şey sokulduğunda yanma veya batma ağrısı yaşarlar.
Eğer vajinismusunuz varsa, bu tamamen cinsel aktiviteden zevk almayı bırakacağınız anlamına gelmez. Bu rahatsızlığı olan kadınlar cinsel haz alabilir, arzu duyabilir ve orgazm olabilirler. Birçok cinsel aktivite; oral seks, masaj ve mastürbasyon dahil; kullanılabilir.
Vajinismus Tanısı
Vajinismus tanısı genellikle belirtileri bilmekle başlar. Doktorunuz, ilk olarak bir problem fark ettiğiniz zamanı, ne sıklıkta meydana geldiğini ve neyin tetiklediğini soracaktır. Tipik olarak, doktorunuz cinsel geçmişinizi de sorar. Bu, cinsel travma veya istismar yaşamış olup olmadığınızla ilgili sorular içerebilir. Genel olarak vajinismus tanısı ve tedavisi pelvik muayene gerektirir.
Vajinismuslu kadınların pelvik muayene ile ilgili gergin veya korkulu olması normaldir. Doktorunuz pelvik muayene önerirse, bunu kendiniz için mümkün olduğunca konforlu ve kolay hale getirmenin yollarını kendisiyle konuşabilirsiniz. Doktorunuzun ne yaptığını görmek için ayna kullanırsanız daha rahat hissedebilirsiniz.
Doktor vajinismustan şüphelenirse, genellikle muayeneyi olabildiğince yavaş bir şekilde yapar. Doktorunuzdan muayenenin her adımını sizin için açıklamasını isteyebilirsiniz.
Muayene sırasında, doktorunuz herhangi bir enfeksiyon belirtisi veya yara izi arayacaktır. Vajinismus sorununda, vajinal kasların kasılmasının fiziksel bir nedeni yoktur. Yani eğer vajinismussanız, doktorunuz belirtileriniz için başka bir neden bulamaz.
Vajinismus İçin Tedavi Seçenekleri
Vajinismus tedavi edilebilir bir hastalıktır. Tedavi genellikle terapi, danışmanlık ve alıştırmalar içerir.
Seks terapisi ve danışmanlık
Eğitimde, genellikle anatominizi ve cinsel uyarılma ve cinsel ilişki sırasında neler olduğunu öğrenirsiniz. Vajinismusla ilgili kaslar hakkında da bilgi edinirsiniz. Bu, vücudun bölümlerinin nasıl çalıştığını ve vücudunuzun nasıl tepki verdiğini anlamanıza yardımcı olabilir.
Danışmanlık hizmetini tek başınıza veya eşinizle birlikte alabilirsiniz. Cinsel bozukluklarda uzmanlaşmış bir danışmanla çalışmak yardımcı olabilir. Gevşeme teknikleri ve hipnoz da rahatlama sağlayabilir ve ilişki sırasında daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir.
Vajinal dilatör
Doktorunuz veya danışmanınız bir profesyonelin gözetiminde vajinal dilatör kullanmayı öğrenmenizi tavsiye edebilir. Koni şeklindeki dilatörü vajinaya yerleştirin. Dilatatörün büyüklüğü giderek artacaktır. Bu vajinal kasların gerilmesine ve esnek hale gelmesine yardımcı olur. Bir dizi dilatörle tedavi sürecini tamamladıktan sonra, siz ve eşiniz tekrar cinsel ilişkiye girmeye çalışabilirsiniz.
Kegel Egzersizi
Kegel egzersizi yapmak için vajinayı, rektumu ve mesanenizi kontrol eden pelvik taban kaslarınızı tekrar tekrar sıkın ve gevşetin.
Bu kasları, idrar yaparken bulabilirsiniz. İdrar yapmaya başladıktan sonra, akışı durdurun. Bunu yapmak için kullandığınız kaslar pelvik taban kaslarınızdır. Onları sıkılaştırabilir ve hareket ettirebilirsiniz. Bu kaslar bir grup olarak hareket eder, bu yüzden hepsi aynı anda kasılır ve gevşerler. Bu egzersizleri uygulamak, kaslarınızın kasılmasını kontrol etmenize yardımcı olur. Aşağıdaki adımları takip edin:
• Mesanenizi boşaltın.
• Pelvik taban kaslarınızı sıkın ve 10’a kadar sayın.
• Kaslarınızı rahatlatın ve 10’a kadar sayın.
• Bu döngüyü günde 10 kez tekrarlayın.
Pelvik taban kaslarınızı başarıyla güçlendirmek için, bu egzersizleri yaparken karın, kalça veya uyluk kaslarını kullanmayın.
Vajinismus İle Yaşamak
Cinsel işlev bozukluğu, ikili ilişkileri bozabilir. Bir evliliğin veya ilişkinin korunmasında proaktif olmak ve tedavi görmek çok önemli olabilir.
Utanılacak bir şey olmadığını unutmayın. Partnerinizle, duygularınız ve cinsel ilişki hakkında konuşmak, kendinizi daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir. Doktorunuz veya terapistiniz vajinismusun üstesinden gelmenin yollarını anlatabilir. Birçok insan bu sorunu atlatmaktadır.
Bir seks terapistine gitmek de faydalı olabilir. Vajinal yağlama veya belirli cinsel pozisyonlar kullanmak cinsel ilişkiyi daha rahat hale getirmeye yardımcı olabilir. Siz ve eşiniz için neyin işe yarayıp yaramadığını doktorunuzdan öğrenin.
